Antes de operar
O paciente chega falando da pele. Nem sempre o problema está nela.
A queixa costuma vir pronta: sobrou pele, o olho não abre direito, ficou assimétrico. Só que a queixa descreve o incômodo, não a causa. E quando a causa é outra, operar a pálpebra piora.
Se a sobrancelha caiu, é ela que vem primeiro. Elevar e fixar a sobrancelha muda o olhar inteiro. Fazer a blefaroplastia antes disso é resolver o que não estava pedindo, e o paciente volta dizendo que piorou.
Cirurgião de cabeça e pescoço e microcirurgião
A consulta
O que ele examina antes de dizer que opera
- 01
A posição da sobrancelha
Se ela desceu, a ordem muda: primeiro a sobrancelha, depois a pálpebra. Inverter é o caminho mais curto para um resultado que decepciona.
- 02
Olho seco e lacrimejamento
São contraindicações relativas, avaliadas caso a caso. A razão é mecânica: retirar pele mexe no fechamento do olho e pode piorar quem já convive com isso.
- 03
Pinch test
Pinçar o excesso de pele da pálpebra superior e observar o que acontece com a abertura do olho.
- 04
A conversa sobre o que a cirurgia não faz
Ele diz na consulta o que não vai mudar. É a parte que evita a frustração depois, e ele não abre mão dela.
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A cirurgia
Superficial, e com anestesista na sala
Onde e como
No ambulatório, com anestesia local e sedação. Entre trinta e quarenta minutos.
O que sai
O excesso de pele da pálpebra, na maioria das vezes só a superior, e as bolsas de gordura ao redor.
O que não é tocado
Ela não tira a musculatura do olho nem mexe no globo ocular. É pele e gordura.
Anestesista sempre presente. É o único ponto que ele descreve como inegociável, e não depende do tamanho do procedimento.
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A cicatriz
Onde ela vai morar é decidido antes do primeiro corte
Ele começa procurando uma marca que a pálpebra já tem, e é ali que a incisão vai. Quando é preciso estender, o caminho são as linhas que o rosto já usa: o pé de galinha e as marcas do sorriso. Em quem tem pouco excesso na lateral, tudo fica escondido na própria pálpebra.
O instrumental é o de oftalmologia e microcirurgia, com lente de aumento. Mas a parte que decide, na descrição dele, não é o equipamento: é a delicadeza da mão. O procedimento é de baixa complexidade e mesmo assim exige destreza.
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Depois
A pele da pálpebra é a mais fina do corpo, e é por isso que o ponto sai cedo
Cicatrização mais rápida significa ponto retirado em cinco a sete dias, em vez das duas semanas de outras regiões. E ponto que sai cedo deixa menos marca. O resto do pós é simples e cabe em uma lista curta: compressa fria nas primeiras horas, dormir com a cabeceira elevada por alguns dias, colírio, remédio simples para dor, nada de esforço físico na primeira semana, óculos de sol, e maquiagem só quando ele liberar, olhando.
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Honestidade
O que ele não faz, e diz antes
- Não promete simetriaOs dois lados do rosto não são iguais, e a blefaroplastia não é a cirurgia que resolve isso.
- Não corrige a sobrancelha pela pálpebraCada uma tem o seu procedimento. Misturar as duas é o que gera a frustração.
- Não faz olhar puxadoNão é para isso que a blefaroplastia serve.
- Não faz resultado artificialO objetivo declarado é o natural, e ele recusa o pedido contrário.
- Não faz reoperação de cirurgia feita por outroQuem já operou a pálpebra e quer refazer não é caso dele.
Quem vai te atender
Dr. João Gubert
Cirurgião de cabeça e pescoço e microcirurgião, com formação em microcirurgia reconstrutora pela Reconstructive Microsurgery European School, da Universidade Autônoma de Barcelona. Atende na Clínica O3, em São Bernardo do Campo.
A microcirurgia é o que treina a mão para o trabalho pequeno e delicado, feito com lente de aumento. É a mesma mão que opera a pálpebra, que é onde a pele mais fina do corpo não perdoa imprecisão.
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Antes de marcar
O que mais perguntam
Como sei que preciso de blefaroplastia?
A cirurgia mexe no olho?
Quanto tempo demora para voltar à rotina?
Onde fica a cicatriz?
Preciso de anestesia geral?
Onde é
Clínica O3, em São Bernardo do Campo
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